受访专家：中国医学科学院阜外医院心内科教授 俞梦越

用力解大便后发生猝死的例子屡见不鲜，其中大多数是因发生急性心梗造成的。

心梗是由于心脏发生急性缺血、缺氧引起的。心脏作为人体最活跃的器官，血供非常重要，一旦发生缺血，心脏就无法维持强劲的搏动，无法为身体其他部位提供足够的能量，继而发生心源性猝死。引起心梗的原因有很多种，大多数是由于心脏的供血血管即冠状动脉本身已经发生了狭窄，在此基础上，心肌耗氧量突然增加，或血管内壁的斑块突然破裂导致急性血栓形成的。人在用力排便时，通常会做出屏气的动作，这时，身体的供氧量就会不足。同时，屏气导致胸腔压力急剧增加，回心血量相应地迅速减少，心脏泵血量也随之下降。此外，全身一起用力也会增加心脏负担。在这几个原因的综合打击下，很容易发生急性心梗。

因此，解大便时切忌过于用力，长期便秘的老年人应尤其注意。防治便秘要做到以下几点：1. 多摄入蔬菜、水果、粗粮等富含植物纤维的食物；2. 有便意时及时排便，切勿因各种原因而憋着；3. 尽量采取坐位排便，避免蹲位，减小胸腹腔压力；4.必要时可服用乳果糖口服液，促进大便软化（对血糖无影响，糖尿病患者也可服用），也可以适量使用开塞露，保证大便的通畅。（特约记者 武德崴）