本报讯（记者 庞玲玲 王保军）今年以来，各级卫生计生部门认真贯彻陕西省委、省政府脱贫攻坚的决策部署，以健康扶贫统揽卫生计生工作，突出重点，狠抓落实，取得了新的进展和成效。截止今年6月底，319.88万贫困人口100%参加新农合，已完成县级、市级认定，省级认定正在进行之中。全省计划退出3303个贫困村，已建成标准化村卫生室3228个，未建成75个，达标率97%。其中23个摘帽贫困县拟退出1219个贫困村，已建成标准化村卫生室1197个，达标率98.2%，剩余的22个已全部开工建设。 

医保政策不断完善 

救治贫困人口患者14.64万人

据了解，按照基本医疗有保障的要求，经陕西省委、省政府同意，省卫生计生委会同省财政、民政、扶贫等5部门下发了《关于进一步明确健康扶贫相关政策的通知》，明确贫困人口参加新农合个人缴费部分，省财政按每人每年45元定额补贴，市县补贴标准由市县自行确定，财政补贴后剩余部分由贫困人口个人缴纳，确保贫困人口100%参合。省财政今年已拨付1.387亿元，补贴308.24万贫困人口参加新农合。明确贫困人口住院医疗费用，经新农合、大病保险、医疗救助和补充医疗保障报销后，合规医疗费用报销比例不低于80%，不得全额报销。

建立补充医疗保障制度。按照人均70元的筹资标准，省市县财政按3:3:4的比例负担，由新农合经办机构办理，对贫困人口住院费用经前三重保障后，再进行补充报销，省财政已拨付6468万元，从而在全省建立健全了新农合、大病保险、民政医疗救助和补充医疗保障“四重”保障体系。截止6月底，全省共救治贫困人口患者14.64万人，新农合报销5.64亿元，大病保险报销3326万元，民政医疗救助7994万元，补充医疗保障和政府兜底2235万元。

“三个一批”扎实推进

重病医疗保障救治率达99.8%

对建档立卡农村贫困人口中罹患食管癌等11种大病的7516人，按照“四定两加强”原则进行集中救治，目前已救治7425人，救治率达到98.8%。实施“光明扶贫工程”，下发救治规范，签订救治协议，上半年全省共救治贫困白内障患者1812名。

加强乡村医生培训，将村级四支力量、计生专干、公共卫生专干、县级医生充实到签约医师团队，完善制度规范，落实服务经费，实行信息化管理，提供个性化服务，从严从实考核，努力提高签约服务质量。今年一季度全省组建签约医师团队10492个，签约服务贫困人口313.2万人，65岁以上老年人194.8万人，管理高血压78.6万人、糖尿病42.4万人、结核病5518人、重症精神障碍9.8万人。各市县积极做好补充医疗保障制度与以县为主重病保障政策的有效衔接，重病医疗保障救治率达到99.8%。

医疗对口帮扶成效显著

90%的患者县域内就诊

陕西省内和江苏、山东86所三级医院共组建112个医疗队，派驻业务技术骨干和管理人员3532人次，赴104个被帮扶县级医院开展对口帮扶，成效明显。全省帮扶新建特色专科82个，指导开展新项目新业务397个，培训人员145331人次，远程会诊6200人次。推进贫困地区综合医改，实行分级诊疗，促进优质医疗资源下沉，全省已组建医联体101个，其中医疗集团65个、医共体12个、专科联盟21个、医疗协作网3个，大部分县实现了90%的患者在县域内就诊。

基层服务能力提升

1.9亿为乡镇卫生院配备设施

2018下达县及县以下医疗卫生机构定向招聘医学类本科毕业生指标2415名，其中乡镇卫生院招聘岗位占总计划的20%以上，深度贫困县乡镇卫生院，学历放宽为大学专科。今年全科医生转岗培训贫困地区学员351人，占比76.87%。250名农村订单定向医学生中90%分配至贫困县。安排资金110万元，为11个深度贫困县培训乡镇卫生院、村卫生室中医药人才616名。

加大基础设施建设力度。投资1.9亿元为300余乡镇卫生院配备了彩色超声仪、救护车、生化分析仪和心电图机。安排中省资金2600万元，为65个贫困县共建设基层名老中医药专家传承工作室8个，基层医疗机构中医馆132个，省级农村中医特色专科10个。争取中央转移支付县医院、中医院、妇保院、公共卫生计生机构等建设项目35个、专项资金10.24亿元，所有项目资金向贫困地区倾斜。