本报记者  付继琪

近日，全省深化健康细胞示范建设电视电话会议在西安召开，标志着全省深化健康细胞示范建设正式启动，健康陕西建设迈出坚实步伐。特邀省卫生计生委主任刘宝琴围绕健康陕西建设委员会出台的《指导意见》，对健康细胞示范建设的政策背景、总体要求、重点任务、步骤方法作如下解读。

一、全省深化健康细胞示范建设政策出台背景是什么？

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央始终坚持以人民为中心的发展思想，高度重视维护人民健康。总书记强调：要把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设。党的十九大作出实施健康中国的战略部署。最近，国家卫生健康委《三定方案》提出，要以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，把以治病为中心转变到以人民健康为中心，为人民群众提供全方位全周期健康服务。我们深刻感受到，国家从理念上、机构上、机制上都在加快推进大健康格局的建设，推进健康细胞建设，是应势之举。

省委、省政府以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把健康陕西建设上升为全省战略，成立健康陕西建设工作委员会，并在省卫计委设立办公室。省政府办公厅印发了《“健康陕西2030”规划纲要主要任务分工方案》，细化明确了省委组织部、宣传部、发改委、财政厅等37个部门的任务分工。特别是今年下半年以来，按照省政府主要领导指示要求，提出全面开展健康机关、健康军营、健康社区、健康村庄、健康学校、健康医院、健康企业、健康家庭8类健康细胞的示范建设。省健康陕西建设工作委员会下发了《深化健康细胞示范建设指导意见》，省卫计委联合省直机关工委、省军区保障局、省教育厅、省中医局、省工信厅等部门，分别制定下发了8类健康细胞示范建设的实施意见及评估指标，形成“1+8”政策标准体系。我们深刻知道，全民健康是全面小康的基础保障，健康陕西健康是维护三秦百姓健康的总抓手，健康细胞示范建设是健康陕西战略的有效载体。所以说，健康细胞示范建设是新时代健康事业的基础性、标志性、前瞻性工作。

二、健康细胞示范建设的指导思想、基本原则和建设目标是什么？

指导思想中，最核心的要义是将健康融入所有政策，因为只有细胞健康，才有肌体健康，只有各行各业、各个单位都来抓健康，才能真正将健康融入所有政策；最根本的要领是人民共建共享，人永远是主体因素，建设要人人参与，成果要人人享有；最主要的目的是有效破解人民日益增长的健康需要和不平衡不充分的健康服务保障之间的矛盾,不断提高人民健康水平和生活品质，这也是此项工作的价值所在。

基本原则中，以人为本、健康优先。人是根本要素，健康永远是第一位的，失去健康，就失去一切。政府主导、共建共享。保障人民健康是政府的职责所在，必须发挥政府的主导作用，同时作为政府组成部门，要在纵向上履行行业指导责任，各级政府及部门在横向上履行属地管理责任。从最基础的社会“细胞”抓起，引导机关、军营、社区、村庄、学校、医院、企业、家庭及广大居民齐抓共建。问题导向、科学施策。不同区域、组织、群体的健康状况和制约因素千差万别，村有村的情况、社区有社区的情况，老人有老人的情况、儿童有儿童的情况，必须对症下药，科学施策，解决最急迫、最现实的问题，才能建立行之有效的健康治理模式。由点及面、示范带动。我们这项工作不能孤立地开展，要在创卫创文的基础上，首先选择基础较好、工作积极性高对象进行建设，然后总结经验，梯次推进。

建设目标中，有定性目标和量化目标。定性目标，简单讲就是：通过示范建设，客体上健康环境变得更好了，主体上全民健康素养和健康水平提升了，机制上形成了行之有效的健康治理模式，总体上达成健康促进型省份的目标。量化目标，分省级、市级、县级三个层次。经过相关部门认真测算研究，我们要求，到2020年，建设省级健康机关1000个、健康社区600个、健康村庄3000个、健康学校1000个、健康医院300个、健康企业1000个、健康家庭50000个；市（区）和县（市、区）实现示范建设全覆盖，健康家庭建设率分别达到20%和30%,健康机关、健康社区、健康村庄、健康学校、健康医院、健康企业建设率达到50%。到2030年，健康家庭建设率达到50%，其他几项建设率达到90%。需要解释的有三点：各级定各级的任务，省级的建设任务已经明确到具体量，市县建设任务我们只提出总比例要求，需要进一步分解下达。同一属地，高级别的建设成果可以同时算为低级别的建设成果，比如宝塔区枣园社区如建设省级健康社区，同时可以算延安市级、宝塔区级的任务。示范建设不是创建，没有终点，是个持续的过程，上一轮达标后要按照下一轮更高的标准滚动建设，这也符合人们对健康的永恒追求。

三、8类健康细胞示范建设重点任务分别有哪些？

健康机关建设要突出健康环境改善和健康行为养成。机关单位干部职工的健康行为和状况对于社会大众具有引领作用，健康机关建设是示范中的示范，必须首先抓好，努力将示范效应扩展到全社会。环境改善方面，重点抓好机关环境卫生、健康食堂及健身、办公条件改善；行为养成方面，重点抓好健康讲座、科学运动、戒烟限酒等；制度建设方面，要大兴求真务实之风，力戒形式主义，提高工作实效，减少低效率、高强度的工作负担，落实法定休假制度，开展心理健康干预。各级卫生计生部门要带头参加建设，爱卫办成员单位健康机关建设参与率要过半。

健康军营建设要突出健康军营文化和健康主题活动。要将健康理念融入军营管理运行全部工作，以健康膳食、科学训练、戒烟戒酒、健康宣讲等为主题，整洁军营环境，建设军营文化，强健官兵体魄，引导官兵科学训练，掌握必备的健康技能，不断提升健康素养和水平，提升部队战斗力。

健康社区建设要突出健康环境改善和健康服务供给。环境改善方面，重点改善健身文化设施，建设无障碍环境，完善残疾人、老年人、幼儿服务设施，开展病媒生物防制，全面搭建健康建设支持性环境；健康服务方面，着力开展健康教育和健康素养促进行动，引导居民养成“三减三健”等健康生活方式，做细做细做精家庭医生签约服务，不断提升居民健康水平。

健康村庄建设要突出环境卫生整治和公共卫生服务。环境整治方面，要结合乡村振兴战略，整合项目资源，以治脏、治乱、治差为重点，扎实推进综合整治，同时加大改水改厕力度，严防水污染和面源污染。公共卫生方面，全面落实公卫项目，加强对传染病、常见病、慢性病和地方病的有效管控，促进村民养成良好的生活行为方式，丰富村民文化体育生活，提高村民健康素养。

健康学校建设要突出健康教育促进和健康习惯培养。孩子健康影响家庭健康，小时候的健康习惯影响一生的健康素养，健康健康校园的意义举足轻重。要加强健康校园主题建设，教学和生活设施布局合理，周边社会文化环境健康安定；健康课、体育课达到国家规定课时，开展学生体质监测，建立师生健康体检和健康管理机制；建设健康食堂，保障食品安全；实施校园传染病、常见病、多发病、地方病预防和控制，开展预防近视、肥胖、龋齿等行动；开展心理健康主题活动，提供心理咨询帮助。中小学校以培育健康行为习惯、营造健康成长环境为主，大学校园以倡导健康文化、预防控制传染病为主，各有侧重推进示范建设。

健康医院建设要突出就医体验改善和职工健康关怀。要将健康理念融入医院规划、建设、管理、运营全过程，充分体现人性化特点。加快推进医防结合，医院不仅要看病、还要防病，将健康教育与促进融入医疗服务当中。大力营造健康和谐诊疗环境，提供优质服务，提高患者就医体验。加强医院员工健康管理，建立健康检查、职业健康监护和年休假制度，保障有效休息时间，提高工作质量。发挥自身优势，积极传播健康文化，参与社区健康公益活动。几年，所有三级公立医院和一半以上二级公立医院要启动示范建设。

健康企业建设要突出健康制度建设和职业健康安全。企业在追求经济效益的同时，必须注重社会效益。要全面落实企业安全生产责任，严防安全生产事故。强化法制意识，履行社会责任，加强废水、废气、固废和垃圾等处理管理。提高职业健康防护意识，定期开展职业健康检查，防范职业危害。

健康家庭建设要突出健康理念培育和健康行为养成。家庭是最小的社会单元，家家户户的健康构成全社会的健康。要全面加强健康教育和促进，引导家庭成员树立现代健康观，培植健康理念，主动了解和掌握基本的健康科普知识、科学育儿、老年人照护、常见病慢性病传染病预防、家庭急救和灾害逃生等相关知识和技能。尤其要大力推行“三减三健”，戒烟限酒、控盐限油、平衡膳食，改善家庭环境卫生，坚持体育锻炼，保持积极健康心态，提高幸福指数。

四、全省深化健康细胞示范建设工作如何开展？

第一阶段是启动部署阶段，从今年8月到9月。由省健康陕西建设工作委员会办公室统筹协调健全工作机制，各牵头部门制定下发各类健康细胞示范建设的实施意见及评估指标。目前，该阶段任务已经全部完成。

第二阶段是首批推进阶段，从今年10月到明年7月。各牵头部门在逐级上报的基础上确定首批省级示范建设单位名单，开展示范建设工作，各市县抓好具体组织实施工作。今年23个拟摘帽贫困县要全面开展建设工作。市县分层次开展市县级健康细胞示范建设。

第三阶段是滚动建设阶段，从2019年8月到2030年8月。每年一个周期。第一批验收后，压茬启动第二批，以此类推，梯次推进。各级示范建设实行分级验收，评估验收通过后，由同级政府或示范建设组织机构命名。验收未通过的，加强整改，在下一批次复验。