近日，一位88岁的高龄老人在生日寿宴前不幸摔伤，以为要躺几个月，没想到术后第三天，便可在医护人员和家人的辅助下，进行站立和辅助步行。

生日宴前打扫卫生不幸摔倒

西安医学院第一附属医院骨科副主任医师何亮介绍说，88岁高龄的王奶奶来医院时，躺在担架上，一脸痛苦，疼得嘴里不停地呻吟着。

“我妈明天过生日，儿孙们都要回来庆祝，老太太也高兴得很，激动地准备了好几天，估计是想把家收拾干净，没想到竟然摔了一跤……”王奶奶的女儿说。何亮医生看过急诊病历及影像学资料后表示，王奶奶右髋疼痛，肿胀明显，压痛明显，右髋关节活动受限，是一个右股骨颈骨折。由于年龄大，基础疾病多，何亮医生向主任赵晓光汇报，在了解情况后，赵主任便召集“骨科MDT康复小组”，为王奶奶进行联合会诊。

在接受消肿止痛的物理治疗，满足各项手术条件后，王奶奶接受了右人工股骨头置换术，并制定了详细的术后康复计划。按照计划，术后第2天要开始进行患侧下肢关节的活动，第3天就下床，在床边站立，锻炼患侧腿的力量及重心转移，等到第4天，就要进行步行训练。对此，家属很惊讶，担心太快了。

尽早下地恢复老人运动功能

“手术非常成功，置换后的假体强度很高，完全可以满足下地活动的要求，不存在骨骼结构受损的风险。”何亮医生解释说，长期卧床会加重老人的基础疾病，并且会引发很多诸如坠积性肺炎、肠道功能紊乱等并发症，会对老人的身体健康造成很大损害，尽早下地不仅会杜绝这些问题的发生，还会尽早和最大程度恢复老人的运动功能，对老人后期的生活质量提供强有力的保障。

术后第二天，康复医生李超男如约为王奶奶开始了患侧下肢关节活动训练，在患肢活动后，王奶奶不仅不疼，反而觉得很舒服。这让王奶奶心情大好，家属也松了口气。通过对王奶奶的下肢髋膝关节进行外展、内收、屈伸等训练，王奶奶觉得整个患肢都轻松很多，第一次训练很快完成。王奶奶激动地说：“好得很，不用担心会瘫在床上拖累儿女啦。”术后第五天，王奶奶便可在搀扶下步行和短距离自主步行，出院前，已能自主行走。

医生介绍，老年髋关节骨折后人工股骨头置换一项，目前已经形成了时间表式的固有模式，即术后第2天关节活动，术后第3天争取下地，到出院患者具备低强度自主步行能力。坚决杜绝老年人因骨折导致的运动功能丧失和长期卧床，严防“人生最后一次骨折”，尽可能消除“因伤致残”甚至是“因伤致死”。本报记者 李勇