本报记者 李勇
日前,西安医学院第一附属医院骨科团队成功为26岁骨肿瘤患者行骨肿瘤病灶清除踝关节重建术。术中,为确保患者能够负重行走,团队巧妙地用骨水泥仔细填充后,做了一个骨水泥关节面。
脚踝疼痛竟是骨肿瘤
26岁的小刘是一名白领,最近工作太忙,她的身体亮起了红灯,可最困扰她的还是右脚踝疼痛这症状已经有半年时间了,总以为是太过劳累,稍作休息后就能缓解,便没有重视。前不久她在外出差期间,脚踝疼痛更加严重,甚至到了不能行走的地步,这才引起她的注意。返回后便赶紧到西安医学院第一附属医院骨科就诊。
骨科医生在完善相关检查后初步诊断她为右胫骨远端骨巨细胞瘤。“肿瘤……”突然得知这个事实让小刘备受打击,她不敢相信自己这么年轻就得了肿瘤,而且肿瘤还有可能转移及转变为恶性。在短暂的心理调整后,她接受医生给出的入院治疗的建议。
副主任医师孙甫为小刘做了详细的病情资料整理汇报,团队细致讨论,主任赵晓光认为,患者的胫骨远端被肿瘤细胞破坏,导致踝关节胫骨侧的骨质已经完全破坏,保留踝关节难度较大。但是患者只有二十多岁,一个完整的踝关节对她以后的生活质量来说至关重要,最终决定在完全清除肿瘤病灶的前提下,尽量保留踝关节功能。
骨肿瘤病灶清除踝关节重建术
制定好详细的手术计划后,手术开始。术中,赵晓光主任与孙甫副主任医师紧密配合,沿着肿瘤边缘,将肿瘤组织一点点清除剥离,过程非常顺利。就在大家准备松一口气时,发现小刘踝关节胫骨远端的骨质完全被肿瘤组织侵袭,将这些肿瘤组织清理后,关节只剩下薄薄的一层软骨面,而这层软骨面轻轻一压便会塌陷,根本无法达到负重行走功能。经验丰富的赵晓光主任巧妙地用骨水泥仔细填充后,做了一个骨水泥关节面,透视关节外形良好,手术顺利结束。
术后,小刘右下肢功能恢复良好,踝关节疼痛感消失。术后一个月开始负重行走,复查结果显示骨肿瘤无复发迹象。