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兴平市医保局召开全市定点零售药店纳入职工医保门诊统筹管理工作会议

2023-03-10 15:37:53

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本报讯(记者 符备战 通讯员 任杨 南静)3月10日上午,兴平市医保局组织召开全市定点零售药店纳入职工医保门诊统筹管理工作会议。医保局分管领导、医保中心、监测中心分管领导及相关科室负责人、22家定点零售药店负责人参加了会议。

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会上,局医药服务管理科组织学习了《咸阳市定点零售药店纳入门诊统筹管理实施细则》;医保中心解读了《咸阳市医疗保障定点零售药店补充服务协议书》,对职工医保门诊统筹政策和经办业务进行了详细培训,安排部署了兴平定点零售药店申请门诊统筹服务工作。

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会议要求,一要统一思想认识。职工医保门诊共济保障机制改革是党中央、国务院作出的重大决策部署,将定点零售药店纳入门诊统筹管理是改革的重要组成部分,是提高医保基金使用效率,减轻参保人员医疗费用负担,实现制度更加公平更可持续发展的重要保障。二要快速落地。明确各项工作推进时间表,定点零售药店遵循自愿的原则提交申请,严格对照申请标准完善落实,按期签订《咸阳市医疗保障定点零售药店补充服务协议书》,开通门诊统筹服务。三要落实动态管理。通过智能监控系统、现场检查等方式,强化对定点零售药店监督管理,对不符合条件、存在违法违规违纪行为的自动退出,对新申请符合条件的及时纳入,实现医保基金安全和参保人员就医购药便利双保障。四要把好事办好。各定点零售药店要加强职工门诊共济政策宣传和正面引导,让广大参保职工能够充分接受和正确理解,确保社会大局稳定,切实增强参保人员政策调整后的就医获得感;加强工作人员培训,不断优化服务,满足参保人员的购药需求。五要加强监督管理。依法依规对定点零售药店医保协议履行情况、医保基金使用情况、药品服务等进行监督,经办机构加强日常稽核,按照补充协议重点检查处方管理不规范、结算信息上传不准确等问题;将门诊统筹结算业务纳入重点监管范围,开展专项检查,加大智能监控系统运用。

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