张文勇，商洛市中心医院胃肠外科副主任医师，2022年5月作为医疗“组团式”帮扶队员对商南县医院进行为期一年的帮扶工作，任商南县医院普通外科副主任。

帮扶期间，他兢兢业业、尽职尽责、无私奉献，用严谨的工作态度、精湛的医疗技术、扎实的专业知识，使商南县医院普通外科疾病诊疗能力及专业技术水平显著提升，获得了商南县医院职工及患者的好评，先后获得商南县医院“组团式”帮扶“先进个人”和“优秀帮扶医师”荣誉称号。

提升管理水平 改善质控指标

张文勇到达科室后，迅速进入新角色。他第一时间与科室主任、医生反复进行交流，了解科室发展现状，制定帮扶计划。普外科是商南县医院基础专科，常规开展各种普通外科和烧伤等疾病的诊疗及突发事件的医疗救治工作。如何提升科室疾病诊疗能力，如何加强科室管理水平，如何培养人才队伍，如何使帮扶有成效都是张文勇经常思考的问题。

帮扶期间，张文勇与科主任项林海反复探讨科室发展计划策略，商讨快速提高科室管理水平。在张文勇的指导下，商南县医院普外科陆续完成临床路径、单病种、病案质量管理、抗菌药物管理、信息系统管理等工作；显著提高了科室三四级手术占比及微创手术占比，使科室胃肠及疝疾病的腹腔镜微创手术占比超过90%。同时，降低了科室药占比、耗占比、平均住院日、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度等质控指标。帮扶期间，张文勇指导带领商南县医院普外科开展各类外科手术120余例（其中三、四级手术占80%以上），手术示教30余次，每月定期开展业务培训、教学查房、疑难危重病例讨论、疑难病人会诊、下乡义诊等。

提高诊疗能力 开展多项新技术

腹部疾病的腹腔镜微创手术治疗一直是商南县医院普外科的短板，科室在独立开展消化道肿瘤、腹股沟疝等腹部疾病的腹腔镜微创手术治疗方面也有一定困难。张文勇来到商南仅一个月，便充分发挥专业特长，在他的指导下，科室先后为一例胃癌并胰尾侵犯的III期胃癌患者实施了腹腔镜辅助下根治性全胃切除+胰尾切除+脾脏切除术，为一例腹股沟疝患者实施了腹腔镜下经腹腹膜前补片植入术（TAPP），两项技术均为商南县医院新技术，填补了商南此项技术的空白。2022年8月，在商南县医院医师节一年一度新技术新项目评选中，在张文勇帮扶下商南县医院普外科开展的腹腔镜辅助下根治性全胃切除+胰尾切除+脾脏切除术获二等奖，腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝补片植入术（TAPP）获三等奖。

张文勇的帮扶指导不断结出硕果，商南县医院普外科陆续开展了多项新技术，疾病诊疗能力显著提高。全年开展新技术新项目八项，包括腹腔镜胃癌根治术（全胃）、腹腔镜辅助下根治性全胃切除+胰尾切除+脾脏切除术、腹腔镜下远端胃大部切除术、腹腔镜右半结肠癌根治切除术、腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜经腹腹膜前补片植入术（TAPP）、腹腔镜下胃间质瘤胃部分切除术、腹腔镜下小儿鞘状突高位结扎术等，扩大了商南县医院的影响力和综合实力。

注重梯队培养 积极做好传帮带

大力开展新技术的同时，在张文勇带动下，科室更加注重年轻医生的培养，通过教学查房、业务培训、手术示教、手术台上台下指导等多种方式提高年轻骨干诊疗能力和技术水平。同时，持续推行腹腔镜微创治疗技术及快速康复理念，多模式镇痛减轻患者围手术期疼痛，促进患者快速康复，减少手术并发症，在腹腔镜微创治疗基础上提倡尽最大可能保留患者器官功能，提高患者术后生活质量。

2023年初的“组团式”帮扶调研、考察工作中，商南县医院“组团式”帮扶工作成效显著，在全省11家被帮扶医院排名中位于前列。

一段帮扶行，一生帮扶情。通过张文勇等商医团队的精心帮扶，商南县医院普外科医疗质量明显提升，在腹部疾病微创手术治疗方面迈上了新的台阶。目前，新一批帮扶团队已顺利完成交接，商洛市中心医院将一如既往，持续扎实做好医疗“组团式”帮扶工作。

（通讯员 任小红 侯希）