本报讯（刘城呈）近年来，淳化县坚持“政府领导，部门配合，社会参与，经费保障”的地方病防治长效工作机制，严格按照“统一管理、分级负责、知情同意、精准救治”的原则，组织县镇村三级医疗卫生单位扎实开展每年的患者集中救治工作，地方病防治工作持续达到消除巩固标准，现症患者健康状况得到不断改善。

严格资金管理。制定《淳化县大骨节病救治项目资金管理办法》，明确了医疗救治经费管理的基本原则、补助对象、补助标准和资金拨付程序，规范资金的使用，提高资金使用绩效。淳化县政府首先解决拨付了110万元的第一轮药物治疗专项资金，在救治资金的使用上实现了“卫健局统一管理，疾控中心审核把关，卫生院受委托采购药物、及时向定点医院和卫生院拨付资金”的资金运行机制，确保中省防治资金使用的规范性。

严把手术救治。为了保证手术救治质量，淳化县率先主动对接市级定点医院，确定咸阳市中心医院、咸阳市第一人民医院为大骨节病骨关节置换手术就治定点医院，淳化县医院为游离体摘除手术就治定点医院，每年签定救治协议，组织市县骨科专家组深入乡镇卫生院集中现场临床诊断筛查，确定具备手术指征且意愿手术治疗的患者，签订手术救治知情同意书，由县医院开具诊断证明，县地病办开具介绍信到定点医院接受手术救治。

严控医疗费用。为最大程度用好中省专项救治资金，最大程度控制手术患者的自付费用，淳化县争取定点医院支持，在省上救治补助方案的基础上，研究确定了手术救治的“两个定额”和包干管理手术救治补助标准的“淳化模式”（每侧关节置换手术定额补助定点救治医院5000元，患者定额自付总费用不超5000元，包括手术前基础病治疗，再加合疗报销和不足部分定点医院包干兜底）。游离体摘除手术每例补助定点医院1000元。“两个定额”补助措施既合理合规使用好专项救治经费，又减轻了患者的自付费用，同时个人包干付费的办法即方便向具备手术指征患者的宣传接受，也大大降低了意愿手术患者的医疗费用顾虑。

免费药物救治。在免费口服组合药物治疗上，由淳化县疾控中心提出药物治疗分批救治患者数量意见，由淳化县卫健局委托医疗机构通过药品“三统一”平台进行集中采购。采购回的大骨节病救治药物交由县疾控中心向卫生院集中发放，卫生院按月向村医发放，村医按人按月发放。在重点乡镇深入开展大骨节病患者规范化治疗试点工作。利用中省县补助资金，共累计采购820余万元的药物开展了五轮免费救治，实现了药物免费救治全覆盖。

门诊组织救治。按照克山病治疗方案，积极落实免费门诊检查和药物治疗措施，确定淳化县医院为克山病患者定点治疗医院，签订门诊救治协议，淳化县疾控中心编印患者门诊免费救治手册和治疗管理手册，建立克山病人治疗台账，每年定期组织辖区15名慢性克山病患者到县医院进行免费门诊拍片、彩超、心电图检查和提供处方口服药物治疗。为了调动患者接受治疗积极性，向患者当日发放检查治疗交通生活补助，提高了患者每年为期6个月一轮的治疗率和依从性，得到了患者一致好评。