脑出血是神经外科常见的危急重症，血肿压迫脑组织会迅速导致神经功能障碍，甚至危及生命。传统开颅手术虽能清除血肿，但创伤大、恢复慢，风险较高。如何更安全、更精准、更微创地清除血肿，是神经外科医生不懈追求的目标。

陕西省核工业二一五医院神经外科千超主任团队率先引进并成熟开展可视内镜辅助定位下神经内镜脑内血肿清除术”，将精准导航与微创内镜技术完美融合，为脑出血患者带来革命性的治疗新选择！

那什么是“可视内镜辅助定位下神经内镜脑内血肿清除术”？这是一项融合了现代影像技术、实时导航定位和精细内镜操作的高精尖微创手术：

术前利用影像学检查（头颅薄层CT）和3D-Slicer软件进行精确三维重建和手术路径规划。

术前血肿重建与切口规划 

可视内镜精准定位：术中通过特殊设计的内镜系统，实现手术通道和操作过程的实时可视化引导，犹如为医生配备了精准的“GPS导航”和“透视眼”。相较传统内镜血肿清除术的“盲穿”，该方式在可视下精准引导内镜套筒直达血肿腔，最大限度地保护了正常脑组织，减少手术操作带来的副损伤。

术者在可视内镜辅助下操作 

神经内镜精细操作：仅需在颅骨上开一个微小的骨窗（直径通常仅约2.5厘米），建立一条精准直达血肿腔的微创通道。通过高清神经内镜系统，医生在放大的视野下，清晰辨别血肿与周围正常脑组织、血管，利用精细的器械进行吸引、冲洗、止血等操作，最大程度清除血肿。

头颅CT

技术核心优势：

精准定位，直达病灶：“可视内镜辅助定位”技术确保手术路径最优化，直达血肿核心，避免对沿途正常脑组织的误伤，显著提升手术精准度。

创伤微小，恢复迅速：相比传统开颅手术的大切口和大骨瓣，本技术仅需微小切口和骨窗，极大减少手术创伤和出血。患者术后疼痛轻、恢复快，住院时间明显缩短。

视野清晰，清除彻底：神经内镜提供高清、广角、近距离的照明和视野，可直视血肿各个角落，有效避免血肿残留，尤其对深部或位置刁钻的血肿更具优势。

保护脑组织，降低风险：微创通道减小了对脑组织的牵拉和干扰，内镜下的精细操作更利于保护重要的神经和血管结构，显著降低术后神经功能缺损、感染等并发症的风险。

缩短康复期，改善预后：创伤小、清除彻底、并发症少，使得患者术后神经功能恢复速度和质量明显提升，有助于患者更快回归正常生活和工作。

哪些患者适合？

该技术适用于多种原因引起的脑内血肿，尤其对以下情况优势显著：

* 高血压性脑出血（基底节区、丘脑、脑叶等部位）

* 外伤性脑内血肿

* 部分自发性脑出血（如血管畸形、动脉瘤破裂继发血肿等，需综合评估）

“可视内镜辅助定位下神经内镜脑内血肿清除术”代表着脑出血微创治疗的发展方向。二一五医院神经外科致力于将先进的技术应用于临床，以最小的创伤换取患者最大的康复效益，为脑出血患者点燃生命新希望。