“脚动了！他真的动了！”近日，西安医学院第一附属医院脑机接口临床研究诊疗中心内，70余岁患者张大爷（化名）的双脚跟随指令轻微摆动，守候的家属热泪盈眶，医护人员也倍感欣慰。这标志着脑机接口技术在慢性意识障碍患者康复领域的又一成功实践，为这类患者及家庭带来新希望。

5个月前，张大爷意外摔倒昏迷，伴呼吸费力，被紧急送医。颅脑CT显示其为特重型颅脑损伤，合并硬膜下血肿、脑挫裂伤等病症，且已形成脑疝，生命垂危。急诊科立即经口气管插管稳定呼吸，随后将其转入神经外二科。神经外二科团队历经4个多小时，为张大爷实施脑内血肿清除及去骨瓣减压手术。

术后，张大爷先后闯过脑水肿、继发性癫痫等康复难关，一个月后病情趋于平稳。家属曾带其赴外院接受高压氧治疗，并完成颅骨修补及脑室腹腔分流手术，但后续近4个月，常规治疗未让其意识状态明显改善。绝望之际，家属得知脑机接口临床研究诊疗中心的相关研究，再次联系神经外二科。接诊时，张大爷仍气管切开，虽偶有睁眼、生命体征平稳，但无法配合指令，四肢无自主活动。经评估，其CRS-R评分为5分，颅脑核磁无新发病变，确诊为慢性意识障碍。慢性意识障碍指意识丧失超过28天，常被称为“植物人”，部分患者处于微意识状态。

针对张大爷病情，脑机接口临床研究诊疗中心牵头多学科会诊（MDT），联合临床营养科、康复医学科等，制定个性化方案：营养科明确营养标准，康复科定制床旁康复及针灸计划，脑机接口团队精准捕捉其大脑微弱信号。团队采用脑机接口听觉oddball范式检测，确认张大爷存在残余意识，具备感知与回应能力。在此基础上，打造闭环干预方案：采集家属呼唤语音，通过脑电帽捕捉脑电信号，系统检测到信号后立即实施迷走神经电刺激，以“亲人呼唤+神经刺激”唤醒其意识。经过一周闭环训练，张大爷眼睛可跟随声音转动；不到两周，已能听从指令活动下肢。参与照护的护士表示，张大爷的康复是多学科协作、前沿技术与临床护理融合的成果，凝聚着医护人员的专业与坚守。

据悉，每年3月22日为“世界昏迷日”，2026年主题为“精疗静析 研以致用”，旨在推动研究转化、提升公众认知。我国慢性意识障碍患者约7-10万人且逐年增加，临床表明，这类病症并非完全不可逆，早期精准评估和多学科干预至关重要，脑机接口等技术为康复开辟了新路径。

目前，该诊疗中心仍在持续探索脑机接口技术在相关康复领域的应用，助力更多患者重启感知之门。专家建议，家人出现长期意识障碍时，家属应尽早带其到专业机构评估，为干预争取时机。

本报记者 李勇