今年4月,60岁的贺大爷经历了一场生死考验。起初只是肛周隐隐作痛,他辗转多家医院求诊用药,疼痛却愈演愈烈,并从肛周蔓延至阴囊,如刀割肉。很快,高烧、寒战接踵而至,贺大爷连平卧都疼得冷汗淋漓。
家人紧急将其送至陕西省核工业二一五医院普通外科四病区(肛肠科)。入院初诊为肛周脓肿,但医生在详细查体时敏锐地发现:阴囊、会阴及右侧大腿根部皮肤红肿范围远超普通脓肿,且患者体温持续攀升、全身状况急转直下。

“高度怀疑坏死性筋膜炎,立即行磁共振检查!”——这一判断让整个医护团队瞬间绷紧神经。
坏死性筋膜炎,即民间所称“食肉菌感染”,细菌在皮下筋膜层快速扩散,以小时为单位侵蚀健康组织。一旦入血,脓毒血症、多器官功能衰竭可在数日内致命。
急诊手术,抢在感染失控前
科室当即启动急救绿色通道,加急磁共振检查证实:筋膜层已大面积受累。必须立即手术!

当天,焦英伟主任团队为贺大爷紧急实施手术。切开创面后,皮下筋膜呈暗灰色、广泛坏死——这正是该病最为凶险之处:体表仅见红肿,皮下组织却已“溃不成军”。团队果断扩大切口,彻底清创切除所有坏死筋膜,充分引流,从物理上阻断感染蔓延。手术顺利完成,贺大爷安返病房。

精细化管理,闯过术后感染与修复关
手术只是第一关。术后感染控制与创面修复,每一步都考验着团队的诊疗精度与护理耐心。
焦英伟主任、户宪珍护士长、李喆主管医生每日多次查房,动态评估创面颜色、渗液及肉芽生长情况,及时调整抗感染方案。换药过程尤为关键——坏死组织需逐次清除,新生肉芽缓慢生长,对患者身心皆是巨大煎熬。护理团队每次操作前都耐心安抚,动作轻柔,并在换药时同步告知创面变化,让贺大爷“心里有底”。在他因疼痛进食困难、焦虑失眠时,护士们陪他聊天疏导,帮助他逐步建立信心。

贺大爷从最初的恐惧不安,转变为安心配合。他感慨道:“每次换药,护士都边做边讲,我听得明白,就不那么怕了。”
半月重生,打赢抗感染硬仗
经过半个月的系统治疗,贺大爷创面肉芽生长良好,感染指标全面恢复正常。他逐渐恢复翻身、下床、行走,重新回归日常生活。出院当日,他与家属紧握医护双手,连声道谢:“原以为是小毛病,没想到差点要了命,多亏你们判断准、治得细!”

坏死性筋膜炎虽凶险,但并非不可战胜。其救治成败关键在于:早期识别、快速手术、规范综合治疗——每一步均需经验丰富的医疗团队与细致入微的护理体系紧密协同。
此次成功救治,充分体现了该院普通外科四病区在急危重症感染性疾病处置上的快速反应能力与综合诊疗实力,也彰显了医护团队敬佑生命、救死扶伤的职业精神。
温馨提示:若您或身边人出现肛周、会阴部剧烈疼痛,伴发热、寒战、全身不适等症状,请务必高度警惕,及时就医。有时,早到一小时,结局便截然不同。


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