近日,陕西省核工业二一五医院妇科收治一名27岁女性患者小李(化名)。因腹部进行性膨隆五年,外观似足月妊娠,体重达106公斤,BMI 41.8,属重度肥胖。起初她和亲友都以为仅是发胖,未予重视。近三年肿物生长加速,最终CT检查提示腹腔内被一枚直径约40厘米的卵巢囊肿完全占据,导致心肺受压、胃肠道及肾脏等脏器明显移位。

患者同时合并高血压、2型糖尿病、重度阻塞性睡眠呼吸暂停、脂肪肝及肾功能不全,手术风险极高。若采用传统开腹手术,创伤大、出血多、恢复慢,且会遗留较长疤痕。经妇科、普外科、麻醉科、重症医学科等多学科MDT反复评估,团队决定实施经脐单孔腹腔镜微创囊肿剥除术。术中仅经肚脐天然皱褶处建立单一操作通道,在狭小变形的腹腔内精细分离粘连,完整切除囊肿,术中出血极少,邻近脏器无损伤。术后患者腹部平坦,生命体征平稳,目前已康复良好。

该院妇科主任医师刘利英指出,卵巢囊性病变在早期往往没有疼痛或腹胀等典型症状,极易被忽视。若长期不干预,部分囊肿可呈进行性增大,甚至引发破裂、蒂扭转、压迫重要脏器等严重并发症。她特别提醒,女性不应将腹部增大简单归咎于“发福”,尤其当腹围短期内明显增加或伴有进食后饱胀、气促、腰围变粗等表现时,应及时就医。最有效的预防手段是每年进行一次妇科超声检查,发现卵巢囊肿后应遵医嘱定期随访或治疗,切莫因“不痛不痒”而延误病情。

二一五医院妇科表示,将继续以精准微创技术和个体化综合治疗方案,为女性患者提供安全、高效的医疗服务,同时呼吁公众增强健康体检意识,做到早发现、早诊断、早干预。


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