大脚趾外撇、穿鞋挤脚、走路久走就痛……对于刘奶奶而言，近半年来，每走一步都成了钻心的折磨。

刘奶奶的“大脚骨”畸形，已十年有余。起初只是发现脚趾有些歪斜，但没有明显痛感，她便没有放在心上。然而，长期的拖延让畸形不断累积，近半年来，刘奶奶右脚疼痛越来越严重，跳舞踮脚、足部发力时便刺痛难忍，心爱的跳舞只能被迫停下，到后来，就连日常走路都成了难题。为了彻底解决这个困扰多年的老毛病，刘奶奶来到了陕西省核工业二一五医院足踝外科，找到了宋强主任团队。

复杂畸形引发连锁反应

入院后的专科查体结果，直观地展现了这十几年来疾病对刘奶奶双脚的摧残。正常人的大脚趾是笔直向前的，而影像学显示，刘奶奶的大脚趾已经向外侧偏斜了将近45度，两根脚趾骨之间的夹角近20度，属于极重度的畸形。更棘手的是，因为长期受大脚趾的挤压，她的前脚掌已经发生了严重的“连锁效应”：第2到第4个脚趾被顶得像“爪子”一样向上翘起、蜷缩，第2脚趾的关节甚至被挤得脱了臼，连小脚趾也被挤压变形，向内翻卷。这绝不是简单的“切除骨刺”就能解决的问题，而是极其复杂的“前足复合畸形”。整个足部的生物力学结构已经严重失衡，持续的摩擦和受力异常，导致她前足跖侧压痛剧烈，关节加速退变。

多术式联合，一次性解决前足多重难题

面对如此复杂的病情，足踝外科宋强主任团队进行了详细的术前讨论。他们结合刘奶奶的骨质量及疼痛部位，为她量身定制了右足多畸形联合矫正方案——重建大脚趾、复位脱位关节、小趾截骨矫形。

手术台上，宋强主任团队通过多处精准切口，依次完成了骨赘切除、病变软骨清理、关节融合、跖骨头成形及截骨旋转矫形。术中，团队使用钛板、空心加压螺钉及骨牵引针进行多重固定，并通过透视反复确认矫形角度。最终，手术顺利完成，影像显示畸形矫正满意，固定牢靠。看着术后重新恢复平直排列的脚趾，刘奶奶和家人终于松了一口气。

足踝科普：踇外翻是“进行性”疾病，千万别硬扛

临床上，很多患者像刘奶奶一样，觉得“大脚骨”只是影响美观，忍忍就过去了。实际上，踇外翻是一种不可逆的进行性疾病。随着时间的推移，畸形会逐渐加重，不仅会引发剧烈疼痛、穿鞋困难，还会导致爪形趾、关节脱位、足底长茧，严重影响行走能力和生活质量。如今，随着精准截骨矫形技术的成熟，复杂的多部位畸形也能通过一次手术全面矫正，在解除疼痛的同时，为患者重建稳定的足部力线。

陕西省核工业二一五医院足踝外科提醒您：一旦出现大脚趾明显外斜、前足底疼痛、脚趾互相挤压变形等症状，请勿长期硬扛，应尽早到足踝专科就诊评估。早干预，能有效避免畸形加重，守住您的“步履健康”。